心有猛虎细嗅蔷薇——世界过敏日 关爱过敏性鼻炎患者
7月盛夏如期而至,在享受户外夏日阳光以及品尝美味海鲜的同时,皮炎湿疹、食物过敏往往同时进犯,稍有不慎患上过敏性疾病该怎么办?常见的过敏性疾病又有哪些?世界卫生组织(WHO)预测:21世纪过敏性疾病将成为人类最常见的流行病之一,是继肿瘤和心脑血管疾病之后,严重威胁人类健康的三大疾病之一。
过敏性疾病又称为变态反应性疾病,病因是由于病人过于敏感,体内血液产生一种特异性免疫球蛋白E抗体,这种抗体对某种特殊的过敏原过敏,包括花粉、真菌、尘螨、动物皮屑等,而由过敏原导致的常见过敏性疾病包括过敏性鼻炎和过敏性哮喘。在中国,过敏性疾病患病率超过10% ,其中以过敏性鼻炎患病率最高。
一开空调鼻炎就发作?尘螨是致敏元凶!
大部分过敏性鼻炎患者都有类似的症状:“鼻涕和哈欠经常说来就来,没有一点点防备就这样出现,晚上还鼻塞。除了夏天老打喷嚏还流鼻涕外,冬天也有严重鼻塞。”一开空调就容易发作,因此绝大部分人认为鼻炎总在夏天发作是空调惹的祸。
广东省人民医院耳鼻喉科韩虹主任医师表示,“总体上,广州的过敏性鼻炎患者中,80%都是尘螨过敏。”尘螨是一种肉眼不可见的节肢动物,以动物的皮屑为生,包括人、家中小动物、蟑螂、老鼠等代谢所脱落的毛、发、皮屑,所以床垫、地毯、长毛衣服、绒毛玩具等地方都是它们的藏身之所。尘螨无处不在,特别是在空调房中,适宜的温度更有利于生长。25℃左右是尘螨适合的生长温度,因此,一开空调鼻炎就发作的人,其实是对尘螨过敏。
滴鼻剂为什么反而加重鼻炎?
很多过敏性鼻炎患者反映,用过很多滴鼻剂,刚开始效果很好,但后来就不管用了。广东省人民医院耳鼻喉科韩虹主任医师认为,一些刚开始就起效的滴鼻剂,其成分主要是麻黄碱。“麻黄碱可令鼻腔缩小,血管弹性变差,但用久了会产生恶性循环,患者或对药物产生依赖,不使用就会鼻塞。”
主任医师韩虹建议,在使用对症药物治疗过敏性鼻炎时需谨慎。一般来说,持续使用药物不要超过7天。而对儿童而言,考虑到药物副作用和耐受性,采用鼻内激素治疗最好不超过6周。对于过敏性疾病,“四位一体”最佳过敏症治疗方案是世界卫生组织(WHO)推崇的综合治疗方法,通俗来说,就是避免接触过敏原、标准化脱敏治疗、加强患者教育及适当药物治疗。
治疗过敏性鼻炎的关键是确定过敏原
广东省人民医院耳鼻喉科韩虹主任医师提出,脱敏是治疗过敏的良方,想要确定过敏原,可到医院做皮肤点刺,判断是对一种或多种过敏原过敏,确定后再做脱敏治疗。标准化脱敏治疗是唯一能改变免疫机制的对因治疗。脱敏治疗至少要求三年的治疗期。受疫苗种类所限,目前我国只能对尘螨过敏的过敏性疾病进行脱敏治疗。标准化脱敏治疗对80%的病人有效,症状都能有所减轻。
生活中如何避开过敏原——尘螨?
坐椅靠垫、抱枕、窗帘、床垫等家用纺织品是尘螨的集结地,尤其是地毯。有研究显示,即使在定期认真吸尘的地毯上,每平方米仍可数出1000~10000只螨虫。因此,有过敏患儿的家庭,最好不要铺地毯。同时,在卧室内尽量避免放置毛绒公仔等容易招惹尘螨的物品。患儿使用防螨床罩、枕罩。要经常用60℃左右的热水洗烫寝具和窗帘等家用纺织品。此外,要经常清洗或更换空调器的积尘罩或网,减少尘螨的滋生。
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